Symptômes du RGO : Quand les raclements de gorge et la toux peuvent être dus à un reflux acide

Symptômes du RGO : Quand les raclements de gorge et la toux peuvent être dus à un reflux acide

Ce n'est pas toujours qu'un simple rhume ou une allergie.

Un besoin constant de se racler la gorge.
La sensation d'avoir quelque chose de coincé dans la gorge.
Une toux sèche chronique qui ne disparaît pas.

Beaucoup de gens pensent que ces symptômes sont dus à des allergies, à un écoulement nasal postérieur ou à une infection bénigne. Mais parfois, la cause est plus basse : dans l’estomac.

Ce sont des signes de reflux gastro-œsophagien (RGO).

Qu'est-ce que le RGO ?

Le RGO se produit lorsque l'acide gastrique remonte dans l'œsophage en raison d'une faiblesse ou d'un relâchement inapproprié du sphincter inférieur de l'œsophage (SIO).

Les reflux occasionnels sont fréquents. Le RGO est diagnostiqué lorsque les reflux deviennent fréquents ou provoquent des symptômes et des complications.

Les symptômes classiques incluent :

• Brûlures d'estomac (sensation de brûlure derrière la poitrine)
• Régurgitation acide

Cependant, le RGO ne se présente pas toujours de manière typique.

Symptômes moins évidents du RGO

Chez certains patients, le reflux affecte les voies respiratoires supérieures — on parle alors de reflux laryngo-pharyngé (RLP). Ces symptômes peuvent survenir même en l'absence de brûlures d'estomac perceptibles.

Les symptômes atypiques courants comprennent :

• Sensation de boule dans la gorge
• Éclaircissement fréquent de la gorge
• Toux sèche chronique
• Enrouement
• Mal de gorge sans infection

Les habitudes de vie peuvent aggraver le reflux. Par exemple :

• S'allonger peu après les repas
• Les repas copieux, surtout tard le soir
• Aliments riches en graisses ou épicés
• Alcool
• Excès de caféine

Lorsque vous vous allongez après avoir mangé, la gravité n'aide plus à maintenir le contenu de l'estomac vers le bas, ce qui augmente le risque de reflux.

Symptômes alarmants : quand consulter immédiatement un médecin

Bien que le RGO soit fréquent et souvent gérable, certains symptômes nécessitent une évaluation urgente.

Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez:

• Douleur thoracique, surtout si elle est de type pression ou si elle irradie vers le bras, le cou ou la mâchoire.
• Essoufflement (dyspnée)
• Sueurs, nausées ou étourdissements accompagnant une gêne thoracique

Les crises cardiaques et les affections cardiaques graves peuvent parfois présenter des symptômes similaires à ceux du reflux gastro-œsophagien. Il est plus prudent d'éliminer d'abord les causes cardiaques.

Parmi les autres signes avant-coureurs nécessitant une évaluation médicale rapide, on peut citer :

• Difficulté à avaler (dysphagie)
• Déglutition douloureuse
• Perte de poids involontaire
• Vomissements de sang ou de selles noires

Ces symptômes peuvent indiquer des complications ou d'autres diagnostics.

Comment le RGO est-il pris en charge ?

Le traitement implique généralement à la fois des modifications du mode de vie et une thérapie médicale.

Les changements de mode de vie peuvent inclure :

• Évitez de vous allonger pendant 2 à 3 heures après les repas.
• Manger de plus petites portions
• Réduire les aliments déclencheurs
• Élever la tête du lit
• Maintenir un poids santé

Des médicaments, tels que les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) ou les antagonistes des récepteurs H2, peuvent être prescrits en cas de besoin.

La prise en charge doit être individualisée et supervisée par un médecin.

N’ignorez pas les symptômes persistants

Les raclements de gorge chroniques, la toux ou les inconforts post-prandiaux peuvent être liés au reflux, mais des symptômes tels que des douleurs thoraciques ou un essoufflement ne doivent jamais être considérés comme un RGO sans évaluation appropriée.